残余胆固醇，与中风关系更密切！Stroke杂志阜外医院顾东风、鲁向锋团队China-PAR研究

　　阜外医院顾东风、鲁向锋等发表在Stroke杂志的一项前瞻性队列研究表明，残余胆固醇水平高的人，发生中风尤其缺血性中风的风险显著增加，出血性中风风险未增加。

　　而且，当残余胆固醇高而低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较低时，中风和缺血性中风风险明显增加;然而，若LDL-C高而残余胆固醇较低，中风和缺血性中风风险并不增加。

　　作者指出，该研究结果支持通过干预措施进一步降低残余胆固醇，以降低残余缺血性中风风险。

　　这研究利用中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测(China-PAR)项目的3个队列数据，从11.3万余名成年人中筛选出近1万名研究对象，其平均年龄为51岁，40%为男士。平均随访7.36年期间，共观察到2859例中风、1811例缺血性中风和849例出血性中风。

　　结果显示，残余胆固醇水平(非高密度脂蛋白胆固醇-LDL-C)与中风和缺血性中风风险呈正相关，但与出血性中风无关。残余胆固醇水平每增加1个标准差，中风和缺血性中风风险分别增加6%和9%。

　　与低LDL-C(<130 mg/dl)/低残余胆固醇(<32.50 mg/dl)的人相比，低LDL-C/高RC(≥32.50 mg/dl)的人发生中风和缺血性中风的风险分别增加15%和19%，而高LDL-C(≥130 mg/dl)/低残余胆固醇的人发生中风和缺血性中风的风险均未增加。

　　来源：Discordant High Remnant Cholesterol With LDL-C Increases the Risk of Stroke: A Chinese Prospective Cohort Study. Stroke, 22 July 2024