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国家心血管病中心张丽华等本刊发表的全国52家医院4582例急性心衰住院患者数据研究结果发现,26.9%的急性心衰患者在出院后2年内死亡,心血管原因为主要死因。
近日,该研究组发表最新分析结果提示,累积健康状况越差,心衰患者的死亡风险越高。
研究共纳入2328名患者,中位年龄66岁,中位随访时间为4.34年。出院12个月后30.1%死亡,23.4%为心血管死亡。
即入院、出院后1个月、6个月和12个月4个时间点使用堪萨斯城心肌病问卷(KCCQ)-12进行评估,主要是了解心衰患者目前的活动耐量和生活质量。
累积健康状况通过累积KCCQ-12评分和累积良好健康状况次数来定义。良好健康状态定义为KCCQ-12得分高于50。
与累积健康状况最佳者相比,累积健康状况变差,全因死亡风险增加,尤其最差者的全因死亡风险增加近2倍。
4次KCCQ-12评分均低于50的患者的全因死亡风险较4次KCCQ-12评分均高于50的患者升高1.4倍。
心血管死亡率也存在类似的相关性。
研究者提示,重复测量KCCQ有助于监测长期健康状况,并识别死亡高危患者。
来源:[1]Association of cumulative health status with subsequent mortality inpatients with acute heart failure. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes.2024 Mar 6: qcae017.
[2]张丽华,蒲博轩 ,陈腾,等. 急性心力衰竭住院患者出院后 2 年内生存情况分析. 中国循环杂志,2023,38(2):284-221.DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.03.003.