老视矫正的诀窍！科学认知老视、规范验配

　　在验光配镜中，功能性镜片对相关技能要求较高，即使渐进多焦点镜片能实现中、近、远距离看清，但不少门店不敢配怕投诉，究其原因是“不太懂”。

　　渐进多焦点眼镜的验配，需要长时间多次的学习和积累经验，欢迎在文末评论区或直播间评论交流。

　　一、老视是如何形成

　　“四十七八，两眼犯花”。随着年龄增长，在40岁之后，人眼的储备调节逐渐下降，造成视力下降，眼花、看不清。这一现象属于生理现象。

　　眼睛依靠调节看清近处目标，而调节是指睫状肌收缩，睫状肌韧带(悬韧带)松弛，晶状体囊膜张力下降，晶状体隆起(增加眼的正焦度)。

　　但近年来，越来越多的人每天长时间对着手机、电脑，近距离用眼时间大大增加，老视眼年龄也因此有所提早。

　　常见的老视表现症状

　　老视最明显的一个表现是看近困难。在日常生活中常表现为看手机的时候觉得眼睛容易疲劳。或在看手机上一些小字时出现重影、看不清，而拿到稍远处就可以看清。

　　还需要注意的是，长时间近距离的用眼之后产生眼睛酸胀、眼睑瘙痒，甚至会出现眼睛痛伴随头痛。

　　二、老视的矫正原则

　　调节需求等于注视距离的倒数

　　在确定老视补偿度数时，应首先确定被测者的习惯用眼距离(距离越近，调节需求越大)。调节需求等于注视距离(单位：米)的倒数。

　　例：注视距离40(单位：cm厘米)，调节需求为1/0.4(单位：m米)=2.50D。因此调节需求为2.50D。

　　保留1/2调节幅度作储备调节

　　老视取值怎么取，需要在近距离用眼距离上，将调节幅度与调节需求做对照。注意!一般认为需保留不少于1/3或1/2调节幅度作为储备调节，才能避免老视的症状。

　　近附加光度

　　老视是晶体不能(突起)产生足够的正焦力，只要在被测眼或原眼镜基础上加入一定量的正镜度，即为近附加光度。

　　注意!前提是在被测眼具备调节能力时，应保留被测眼调节幅度的1/2量作为储备调节。

　　三、渐进多焦点眼镜原理及验配

　　渐进多焦点镜片设计原理

　　在一个镜片上制作无数连续的远、中、近视觉焦点。一般镜片上部为远屈光度，下部为近屈光度，镜片中心部为逐渐过度屈光度的渐变区。

　　需要注意渐进区的两侧都有像差区，当视线移动到这个区域时，视觉对象会变形，视物困难不舒适。

　　规划验配流程

　　在正式验配之前，我们一般会与客户沟通，了解其视力需求。然后依次执行下列验配流程：

　　1、屈光测定——最佳矫正视力最大正镜原则(红绿等清、双眼平衡)。

　　2、近附加光——测定调节幅度，依据调节需求确定近用加光。

　　3、镜片镜架——依据配戴者屈光、加光、习惯等套件合理选择。

　　4、配镜参数——结合配戴者眼位、习惯及镜架整形校准后测定。

　　5、开具处方——经过试镜试戴，悉心指导并依据顾客戴镜需求确定。

　　6、配戴指导——告知常见生活场景配戴注意事项，教会顾客正确使用眼镜。

　　7、回访复查——根据顾客适应性和产品类型，及时回访复查。

　　在验配流程中，对于渐进多焦点镜架的选择尤其要注意：

　　首先，要求瞳孔的中心点到镜架的下边框内缘一般不低于22mm;

　　其次，对于标准通道18mm 或19mm的镜框高度应≥34mm，短通道的13.5或14mm的镜框高度应≥30mm;

　　还要，避免选择鼻侧大斜角的镜架，因为容易把阅读区“切掉”;

　　最后，尽量不要选择无框的镜架，比较容易松动，使各种参数发生改变。尽量选择有鼻托可以调整的镜架。

　　在整个渐进多焦点眼镜验配过程中，对于调节幅度与近附加测定，有多种办法——移近法、负镜法、融像性交叉圆柱镜检测(FCC法)，但都要在屈光全矫基础上进行。

　　老视，虽然与年龄相关，但与调节需求关系更大。在进行老视补偿时，不宜过渡。过渡正镜代偿，可加速调节衰退。