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已有多项研究发现,打鼾与心血管病及其危险因素关联密切。阜外医院赵连成等发现,打鼾与高甘油三酯血症有关,且打鼾声音越大, 甘油三酯越高。另外,打鼾者血压升高、脂肪肝、糖尿病、冠心病、心梗、房颤、心衰、中风风险也显著增加。
1月23日,柳叶刀子刊发表的一项基于中国慢性病前瞻性研究(CKB)的孟德尔随机化研究表明,打鼾与中风之间为因果关联,且两者之间的关系与肥胖无关。
作者指出,与体重管理相比,通过口咽锻炼和下颌前移装置等身体结构管理来干预打鼾,可能更有利于中国人群中风的预防和控制。
该研究利用CKB项目中的82 339 名中国成年人数据进行孟德尔随机化分析。中位随访10.1年期间,其中23.8%的人发生中风。
分析结果显示,打鼾与中风、出血性中风、缺血性中风风险均呈正相关关系。
根据CKB中遗传风险评分预测的打鼾者,中风、出血性中风、缺血性中风风险分别增加56%、50%、102%;而根据英国生物样本库(UKB)中遗传风险评分预测的打鼾者,相应的风险分别增加78%、94%、74%。
在体重指数<24.0 kg/m2(非肥胖)的人群中,孟德尔随机化分析仍得出了类似的关联。根据CKB中遗传风险评分预测的打鼾者,中风、出血性中风风险分别增加86%、168%。校正体重指数后,打鼾仍与中风和缺血性中风风险呈正相关,如用UKB遗传风险评分,打鼾者的中风和缺血性中风风险分别增加79%和191%。
来源:
[1]Causal association between snoring and stroke: a Mendelian randomization study in a Chinese population. Lancet Reg Health West Pac, January 23, 2024
[2]夏艳杰,周龙,李莹,等. 打鼾与高甘油三酯血症关系的横断面研究. 中国循环杂志, 2019, 34: 85-89.