新版儿童眼轴长度参考标准，眼轴是判断近视的金标准。

　　眼轴是评估眼球发育的主要参考指标

　　眼轴是指角膜正中到视神经与视网膜黄斑中心凹之间的一条假设线。这条线的长度，就是眼轴长度。 正常情况下，眼轴会随着生长发育逐步增长。

　　新生儿的眼轴长度约为16.5 mm，

　　出生后3月龄时约为19mm，

　　9月龄时约为20mm ，

　　成年时的24mm。

　　然而，一旦眼轴增长过快，则会发生近视加深。眼轴越长近视度数越高，并且会对眼底视网膜造成明显牵拉，引起近视相关黄斑疾病，造成视力不可逆损伤。因此控制眼轴长度也是预防病理性近视眼的关键。

　　2022年新版

　　2022年新版儿童眼轴长度参考标准：

　　以上数据是6~15岁学龄儿童眼轴长度的参考区间，6岁时约为22.46 mm，随后每年平均以0.09 mm的速度增长，7~8岁时增长幅度最为明显 (平均增长0.22 mm) 。如果发现孩子眼轴超出参考区间范围，则需引起警惕。

　　提示：

　　屈光度数是眼轴长度与角膜曲率、晶状体屈光力等各种屈光成分的综合作用结果。在近视眼儿童青少年中，仅少数人近视眼是因角膜和晶状体屈光力异常引起，多数人是由于眼轴长度增加而导致。在近视眼发生之前，眼轴长度和角膜曲率、晶状体屈光力之间存在动态匹配和补偿过程。一旦近视眼发生，眼轴长度将起主导作用。

　　临床上主要使用非接触的生物测量仪监测眼轴，安全易行且精确度高。在判断儿童青少年眼球的远视储备和眼轴长度是否处于正常范围时，需要考虑个体差异性，须结合多次纵向数据加以判断。

　　数据来源：

　　中华预防医学会公共卫生眼科分会. 中国学龄儿童眼球远视储备,眼轴长度,角膜曲率参考区间及相关遗传因素专家共识(2022年)[J]. 中华眼科杂志

　　眼轴究竟是什么

　　对于第一次配镜的孩子和家长们

　　会了解到这样一个新的名词：眼轴

　　那为什么要定期复查眼轴长度呢?

　　就让我们一起看看吧

　　什么是眼轴?

　　要了解眼轴，

　　先从眼球的分层说起

　　从角膜—晶状体—玻璃体—视网膜的距离

　　可以看成是物理中的光学系统

　　的一条中轴线

　　这就是所谓的“眼轴”。

　　说白了就是眼珠子的长度呢~

　　人出生时眼轴长度大约为18mm

　　随着年龄的增长，眼轴逐渐变长

　　成人正常情况下眼轴一般在23-24mm左右

　　近视患者的眼轴通常会高于这个数值

　　涨知识

　　眼轴长度根据测量方法的不同，定义也会有些不同。如果用A超测量，那么眼轴的长度是角膜上皮到内界膜的长度。如果用IOLMaster测量，眼轴长度是从泪膜到色素上皮层的长度。

　　为什么用眼轴判断近视状况?

　　近视的度数不仅受眼轴的影响

　　同时也受角膜或晶状体曲率

　　及屈光介质的屈光指数等相关因素的影响

　　理论上来说眼轴与近视呈正相关

　　由于近视眼的成像点位于视网膜前

　　而眼轴的过度增长会导致这个“点”

　　离视网膜越来越远

　　一般来说，近视度数越深，则眼轴越长

　　划重点，眼轴的增长是不可逆的

　　这也是为什么近视只可控制

　　不可逆转的原因

　　细心的家长可能发现了

　　医生在孩子验配前就会测定孩子的眼轴

　　这个基础的数据会作为

　　近视孩子基础的眼轴数值

　　可以大致判断孩子近视度数的变化趋势

　　配戴角膜塑形镜眼轴就不增长了?

　　并不是

　　因为眼轴也有生长发育的过程

　　正常的孩子是远视的状态

　　随着眼轴的生长会变成正视眼

　　而对于那些还在生长发育阶段

　　就有近视的孩子

　　到了该阶段反应出的结果就是

　　度数加深了

　　涨知识

　　高度近视是指600度以上的近视，高度近视除了会引起眼球突出，影响容貌外，主要的危害是对眼底产生一定的病变，称为高度近视的眼底病变。

　　高度近视患者的眼轴的长度增长，视网膜却无法相应变长而受到牵拉，容易发生视网膜变性、裂孔、脱离。

　　眼轴偏长，导致视网膜的神经上皮、色素上皮层被牵拉变薄，脉络膜血管爆露，呈现典型的豹纹状眼底，动脉静脉因拉伸变细变直明显。

　　正常眼底

　　高度近视眼底病变

　　让我们关注青少年近视防控

　　警惕高度近视

　　用科学的方法干预近视的发生&发展

　　让孩子远离近视危害

　　给孩子光明未来

　　每6个月带孩子定期

　　检查视力情况

　　通过查看屈光发育档案

　　所记录的数据

　　有助于预测近视

　　发生概率和发生时间

　　以及发展为高度近视的风险

　　为什么要定期测量眼轴?

　　我们的眼球是一个近似球体，从前面的角膜到眼底的视网膜的距离，被称为眼轴长度。

　　眼轴通常随年龄增长逐步增大，成年人正常范围约为24mm。和我们的身高一样，眼轴不是生来就固定不变的，而是随着年龄增长，慢慢生长发育变长的，一般成年后就基本稳定了。

　　根据眼轴长度，可以初步了解眼球屈光状态，在其他眼部条件相似的情况下，眼轴更长的儿童青少年屈光度近视越深，定期监测孩子的眼轴变化，能帮更好地判断孩子的眼睛发育情况。

　　眼轴与近视的关系

　　眼轴越长，也就是眼轴增长导致的轴性近视，会使近视度数越来越高，眼球这个“气球”就会被越吹越大，由此会对视网膜造成明显的牵拉、持续变薄，进而导致视网膜病变，这也就是高度近视患者更易出现视网膜脱离、黄斑变性等眼部问题的原因。

　　那么眼轴是怎么影响视力的呢?

　　婴幼儿的眼轴短，光线进入眼睛后会聚集在视网膜后面，所以婴幼儿都是远视眼，我们也称之为远视储备，随着生长，眼轴慢慢变长，远视度数减低变为正视，这是眼睛发育的必经过程。

　　随着眼轴慢慢生长，聚焦点正好落在视网膜上时，就是正视眼，看东西是清晰的;当眼轴继续生长，聚焦点落在视网膜前面时，就形成近视了。通常来说，孩子生长发育最快的6-12岁阶段，眼轴平均增长1mm，近视大约会增加175度。

　　眼轴反应眼球的生长状态

　　通常，随着孩子身体的发育，眼轴也会一点点地增长。新生儿时期，眼轴比较短，只有16mm左右，这时候生理性远视大概是300度;3岁时，眼轴长到约22mm，大概有200的生理性远视;6岁时，眼轴约22.5mm，大概有150的生理性远视。

　　近视人群的眼轴长度通常大于23.5～24mm。

　　随着眼球发育，眼轴变长，近视也会一年一年地加深。眼轴的增长好比行驶在高速公路上，只能前进或靠边停车，不能调头，更无法倒车。也就是说，一旦发生近视，近视度数只会持续增加或停止增加，但不会减少。

　　眼轴长就一定是近视吗?

　　有些家长会问，我家孩子眼轴长，是不是就是代表近视了呢?

　　并不是。眼轴的大数据标准值，只能作为一个参考，虽然存在一个均值，但其标准差挺大的，对于每一个孩子来说，单独看眼轴，没有意义。

　　因为近视可以分为轴性近视和曲率性近视。

　　轴性近视：由于眼轴过长导致。 曲率性近视：角膜曲率大导致。

　　若眼轴长，角膜曲率平坦，近视度数可能不会太深;

　　若眼轴长，角膜曲率大，高度近视的可能性非常大。

　　若眼轴短，角膜曲率大，近视度数会比眼轴长、曲率又大的近视度数相对小一些。

　　控制眼轴增长的方法

　　那么如若确定了孩子近视是眼轴增长导致的，而且眼轴增长过快，就很有可能造成孩子发展成高度近视，危害孩子视力健康，这时就需要及时采取措施控制眼轴增长。

　　近视离焦矫正术

　　与传统单光镜片不同，近视离焦矫正采用多区正向光学离焦设计，将数百个微型透镜分布在镜片光心周围的区域，光线透过每一个微型透镜均能形成近视离焦。

　　配戴近视离焦眼镜后，中心区域的物象投射在视网膜上，而周边离焦区域将周围物象投射在视网膜之前，干预并抑制眼轴拉长的趋势，阻止眼轴向后增长，使近视度数趋于稳定。

　　有关专家及临床研究证明，它对近视度数增长的延缓效果达59%，眼轴增长的控制效果高达60%。

　　周边离焦矫正术

　　周边离焦矫正是采用“视网膜周边离焦管理”原理，确保中心部位的图像投射在视网膜上，周边部位投射到视网膜前方(或者之上)，在提供清晰锐利的中心视力的同时，很好的延缓视网膜周边的远视性离焦，形成相对近视离焦，以减缓眼轴向后变长的持续发展，从而延缓近视度数增长。

　　周边离焦矫正术的近视控制率达10%-30%。

　　角膜塑形术

　　角膜塑形术是一种硬性角膜接触镜，采用逆几何设计，通过夜间佩戴，通过改变角膜表面弧度，暂时降低角膜中央屈光力，使视网膜成像状态发生变化，减少周边离焦，并在视网膜周边形成近视性离焦，延缓眼轴增长的速度，达到控制近视度数增长的目的。

　　角膜塑形镜只需夜晚佩戴8小时，白天摘镜便可获取一整天的清晰好视力。学术研究发现，角膜塑性术近视控制率50%-60%。

　　虽然眼轴是不可逆的，但是可以通过合适的方法来尽可能的控制他的发展。如坚持佩戴框架眼镜或角膜塑形镜，再配合正确的近视防控方法，如加强户外运动、良好的用眼习惯、定期复查等，能很大程度控制近视发展。