视力的隐形杀手—青光眼，我们该如何预防！

　　01

　　什么是青光眼？

　　青光眼是与眼压相关的以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，主要是由于眼内压力超过视神经所能耐受的程度，从而引起视功能受损的不可逆性致盲性眼病。

　　青光眼患者的症状表现为隐匿性和多样性，像原发性开角型青光眼、正常眼压性青光眼等早期、中期可能没有症状，而且，也可能没有特异性症状，因而又被称为视力的隐形杀手。

　　眼压就是眼球内部的压力，简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态，使各屈光介质界面保持良好的屈光状态。正常眼压的范围为10mmHg～21mmHg(1.33kPa～2.80kPa)。

　　眼压是青光眼视神经损害的重要危险因素之一，也是临床上评价治疗(药物、手术或激光)效果的重要指标。降低眼压是目前证实能阻止青光眼进展的唯一有效的方法。因此定期监测眼压对于患者非常关键。

　　02

　　青光眼的分类

　　1、原发性青光眼:从发病机理上看，原发性青光眼又可分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。从眼压高低的角度看，原发性开角型青光眼又分为高眼压性和正常眼压性青光眼。

　　2、继发性青光眼：多由糖尿病、外伤等因素诱发。这里要重点强调下外伤诱发的青光眼。外伤包括眼外伤和全身外伤，外伤后可能不会马上出现眼部症状，而是多年后才出现症状。曾经一位车祸患者，当时并没有眼部症状，20多年后慢慢出现了青光眼症状。检查发现，当年车祸导致眼内晶状体悬韧带损伤，随着病情发展诱发了青光眼。因而，建议外伤后一定要做详细的眼部检查，确定是否有青光眼风险。

　　3、先天性青光眼:婴幼儿型、青少年型、先天性青光眼伴其他先天异常。

　　03

　　易感人群

　　1、有青光眼家族遗传史

　　2、近视患者，特别是高度近视患者(度数>600度)

　　3、糖尿病患者

　　4、高眼压患者

　　5、性格过于急躁或者忧郁的人群

　　6、长期使用激素性眼药水

　　7、高强度工作、长期疲劳用眼者

　　04

　　如何预防

　　1、像监测血压一样监测眼压。普通人群40岁后应每2~3年检查一次眼压;60岁后每年检查一次;高危易患人群最好35岁后每年进行一次眼部检查。

　　2、养成良好的用眼习惯。避免在暗室的环境下长时间使用眼睛、长期低头伏案、劳累过度。使用眼睛要注意“20、20、20法则”，使用眼睛20分钟后要休息;休息时可端坐在椅子上眨眼20下;向远处20英尺(约6米)处远看。

　　3、减少情绪波动。保持良好的健康心态，有良好的睡眠。

　　4、合理饮食、戒烟限酒。喝茶一般不引起眼压升高，无脂饮食可以降眼压，与体内伴随存在的血浆前列腺素水平的下降有关。

　　5、坚持体育锻炼。可以慢跑或骑自行车，运动可以降低眼压2-12mHg,也就是眼压可以下降24-30%，不要做倒立体位，倒立体位会使眼压升高。

　　6、不要轻易使用含激素的药物：肾上腺皮质激素(临床常用药物有氢化可的松、醋酸地塞米松、地塞米松磷酸钠等)、 生长激素均有可能可造成眼压升高。